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| 宁波宋泽军 宋氏妇科挂号15957467685(微信同号)
从小我的理想就是当医生,可能跟儿时的经历有关吧。我不到一岁得了小儿麻痹症,妈妈带着我四处求医,接触得最多的就是医生。那时我虽然年纪小,但也看得真切,觉得他们太厉害了,许多毛病都能药到病除。后来考大学,五个志愿中我填了四所医学类院校,幸运地走进了浙江中医学院的大门。 毕业之后,我回到慈溪老家。一开始在中医内科实习,带我的是我们当地最有名的中医,他病人很多,经常值夜班,我也跟着他值夜班。他是中西医结合,对中医经典很精通,值夜班时一有空就跟我聊,我呢则一边看他的笔记,一边听他谈病案,收获很大。后来去西医内科实习,先在急诊室呆了一个月,后来又到病房。那时候医院人手不够,我一去就被委派了很多工作。在传染病房的时候,里面住的全是乙脑高热不退的病人,需要做腰穿,到最后我腰穿都做得很熟练了。在内科病房的时候,一个病房很多都是结核性胸膜炎、肝脓疡的病人,每天做胸穿、肝穿,一直做到我自己也发烧为止。所以那段时间,我学了不少东西,我动作很快,最多的时候一天能完成6份大病历,晚上还要继续加班。 工作一年后,同学劝我去考研究生,一开始我并不想考,等到离考试还剩三个月的时候,我突然决定考了。第一年本来是试试看的,没想到很顺利地就进了复试,后来因为政治课成绩不够才没被录取。第二年我准备得很充分,选的研究方向是崩漏,也就是月经失调里常见的功血。导师是国家级名中医、宋氏妇科传人宋光济老师。我把历年妇科有关崩漏的资料全看了,研究得很透彻,结果我如愿以偿考取了宋老师的研究生。 研究生实习的时候,我半年时间都在省妇保进修。因为我有在西医病房工作的经历,所以总觉得看妇科中医虽然有很大优势,但是西医的东西你也必须了解它,弄懂它。单纯用中医治疗是行不通的,必须要灵活处置。 治月经失调我采用中西医结合 宋老师在不孕不育和月经失调方面很有经验,他招的几个研究生,包括我在内,大都是搞月经病或不孕不育这块的。他的处方套路、辨证思维,对我的影响很大。 宋老师用药很平和,很重视对肾和脾胃的调理。比如说当归这味药,既养血又活血,素有“妇科圣药”之称,但它还有滑肠的作用。以前用当归拉肚子的人不太有,但现在我发现很多人一用当归就拉肚子,可能跟药材和炮制有一定关系,所以脾胃的调理也是很重要的。 我曾经帮宋老师做过月经病方面的课题。当时为了出书,搜集了大量资料,从现代研究到历代论述,都做了全面系统的研究,常常工作到深夜,虽然很辛苦,但收获很大,所以现在我对月经病的治疗这块还是很擅长的。 宋老师那个时候功血病人很多,但现在情况发生了变化,功血的少了,多囊卵巢的病人却越来越多。多囊卵巢表现出来的月经失调有很多种,其中月经稀发(周期长、量少)的最多,先后不定期的也有,功血的很少,经中期出血的虽然有,但是也不多。 治疗月经失调既可以用中医,也可以用西医,但各有利弊。我是按照中西医结合的思路进行的。比如,从月经干净到排卵这段时间,如果各方面正常,治疗就很简单。如果月经不通畅,量也很少的话,可以用点中药,或疏肝活血,或养血疏肝,或活血化痰,以通为主,辨证施治。月经干净以后,以补为主。补也有很多讲究,肥胖痰湿重的,要健脾化痰、活血补肾,药性宜偏温;肝火很大,阴虚火旺较重的,要从养血疏肝、补肾阴的角度考虑。现在治疗月经失调多从补肾入手,认为痰瘀是表,肾虚是本,但也有人只有痰瘀,没有虚证的表现。所以有些人瘀血痰瘀很重的,就只考虑活血化痰就行了。这些都是我的经验之谈。 多囊卵巢综合征缺少的是孕激素。这类病人如果用中医治疗,三个月不来月经的话,就可以用西药对症处理。内膜厚的吃点黄体酮,内膜薄的吃点达芙通,等月经来了再用中药调理。西药可以缩短治疗周期,完全用中药治疗的话,周期会拉得很长,所以要灵活处置。
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